無料カウンセリング新規予約専用ダイヤル

クリア歯科各院にて歯列矯正の無料カウンセリングを承っています。
9：00-13：00 / 14:00-18:00（土曜17:00迄）　水曜・日曜・祝日休み
※「矯正センターを見た」とお伝えいただけたらスムーズです。
※矯正医の都合でご希望の日にちに予約・診療できない可能性があります。

こちらのフォームはご相談用のものですので、ご予約は承っておりません。ご予約はお電話にてお願いします。

●※は必須項目です。

●写真をお送りいただければ、より具体的なご回答ができる場合がございます。
撮影いただく写真についてはこちらをご参照ください。

●本フォームからの写真カウンセリングはあくまで簡易的なものになり、初診時や検査・診断後に最終的な治療方針をご提案いたします。

●遅くとも３営業日以内にはご連絡しますが、もし連絡がない場合メールアドレスの間違いの可能性があります。もう一度お送り頂くか、お電話にてお問い合わせください(0120-320-920)。

●携帯電話のドメイン指定受信（迷惑メール対策）を行っていると、当院からのメールが届かない恐れがございます。
迷惑メール対策をされている方は、「@yusinkai.jp」を受信できるよう設定してください。

本フォームよりお送りいただいたご相談内容や個人情報、写真などはメールのご返信や矯正のカウンセリングに限り使用いたします。

また、患者様より当院で治療を行わない旨のお申し出があれば、PCよりデータを完全に削除いたします。

写真相談を希望される方は、下記のように噛み合わせや口元、歯並びの状態がわかる写真をお送りください。

歯並びの大まかな状態が分かれば診断できますので、画像が多少荒くなっても大丈夫です。

• 噛み合わせ写真

  

  奥歯をしっかりと噛んだ状態で撮影ください。

• 横顔・口元の写真

  

  一人で撮影する場合は、鏡越しに撮るときれいに写ります。

• 歯並びのわかる写真

  

  上下どちらの歯も見える状態で撮影ください。